Reino liga

Reino liga (lot. morbus Raynaud) – liga, kuriai būdingi kartas nuo karto pasikartojantys rankų ir kojų pirštų smulkių arterijų ir arteriolių spazmai, kylantys dėl kraujotakos sutrikimų. Spazmai prasideda sušąlus ar dėl nervinio streso. Pirmasis 1862 m. šią ligą aprašė prancūzas Morisas Reino (Raynaud).

EPIDEMIOLOGIJA

Reino sindromu serga 5 – 10 proc. gyventojų, dažniau moterys. Jis būdingesnis žmonėms gyvenantiems šalto klimato zonoje, ypač šaltuoju metų laiku.

LIGOS PRIEŽASTYS IR EIGA

Kai Reino ligos simptomų atsiranda sergantiems kitomis ligomis, pavyzdžiui, dermatomiozitu, sklerodermija, reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, profesinėmis ir kitomis ligomis, tuomet tai vadinama Reino sindromu – antrinė Reino liga. Reino sindromas gali pasireikšti ir dėl kitokios aiškios priežasties, pavyzdžiui, ilgalaikio tam tikrų medikamentų vartojimo, apsinuodijimo arsenu ar švinu ir kt.
Reino sindromas įtariamas, jei simptomai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač vyrams. Šiuo atveju, sindromo eiga priklauso nuo pagrindinės ligos ir jos gydymo.

Kai nerandama jokių kitų sindromą galinčių sukelti priežasčių, tuomet konstatuojama, kad žmogus serga Reino liga – pirminė Reino liga. Ja taip pat dažniau serga moterys. Liga dažniausiai pasireiškia 15-20 metų amžiaus moterims. Ligos eiga dažniausiai būna gerybinė – labai retai baigiasi pirštų išopėjimu ar kitomis komplikacijomis.

Pirminis Reino sindromas (Reino liga) komplikacijų paprastai nesukelia. Antrinis Reino sindromas gali komplikuotis pirštų išopėjimais, o prisidėjus infekcijai – gangrena.

KLINIKA

Liga pasireiškia vadinamuoju „trispalviu fenomenu“:

  • Iš pradžių pirštai pabąla, oda atšąla, jaučiamas pirštų tirpimas, gali būti nejautra.
  • Vėliau pirštai pamėlsta. Gali sutrikti nosies, ausų ir smakro kraujotaka.
  • Galiausiai suaktyvėjus kraujotakai, užsistovėjęs kraujas pasikeičia naujai atplūstančiu ir oda parausta. Paraudimo fazė paprastai būna skausminga, pirštai paburksta, prakaituoja.

Spazmai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Priepuoliui praėjus, gali būti jaučiamas tvinkčiojimas, pulsavimas pirštuose. Tokie priepuoliai gali kartotis kelis kartus per dieną, kartais – kelis kartus per metus. Jei priepuoliai kartojasi dažnai ir trunka ilgai, tuomet rankų ir kojų pirštų oda ima plonėti, nyksta poodinis sluoksnis, pirštų galai gali išopėti.

Antriniam Reino sindromui būdinga:

  1. Vienpusis pažeidimas, ar tik 1-2 pirštų pažeidimas;
  2. Požymiai, rodantys galimą kitą ligą;
  3. Greita pakitimų evoliucija net iki audinių išopėjimo, gangrenos;
  4. Jei sindromo eiga sunki, aptinkama net kaulų pakitimų – pirštakaulių osteoporozė, osteolizė (kaulų „ištirpimas”). Gali atsirasti pirštų sąnarių panirimai ar išnirimai, sutrumpėti ir deformuotis pirštai.

DIAGNOSTIKA

Reino sindromą nesunku diagnozuoti pagal sergančiojo pasakojimą, o ypač pamačius patį priepuolį. Daug svarbesnis gydytojo uždavinys yra nustatyti, ar šis sindromas nėra kokios kitos rimtos ligos vienas iš požymių. Tuo tikslu gali tekti atlikti įvairių tyrimų:

  • Kraujo, šlapimo, kiti laboratoriniai tyrimai galimoms ligoms susekti;
  • Kapiliaroskopija – tyrimas, kurio metu ant Jūsų nago užlašinus aliejaus ir padėjus pirštą po specialiu mikroskopu, apžiūrimi kapiliarai ir smulkiosios kraujagyslės, norint pamatyti jų pokyčius;
  • Kartais, įtariant arterijų patologiją, tenka atlikti rentgenologinį arterijų ištyrimą – arteriografiją – kuomet suleidus į arteriją kontrastinės medžiagos, daromos rentgeno nuotraukos, kuriose gali būti pastebimi arterijų susiaurėjimai, vingiai ar kiti pakitimai.

GYDYMAS

Lengvos formos Reino sindromas vaistais negydomas – rekomenduojama tik vengti šalčio, nerūkyti, nedirbti su vibruojančiais aparatais, nemūvėti veržiančių žiedų, apyrankių, avalynės. Žmonėms kenčiantiems nuo Reino ligos simptomų gali padėti vaistai, mažinantys kraujagyslių spazmus, gydoma kraujagysles plečiančiais ir kitais vaistais. Retais atvejais, kai medikamentinis gydymas yra neefektyvus, o simptomai yra sunkūs ir ligonį labai vargina, gali būti atliekama operacija – simpatektomija. Operacijos metu pašalinami simpatinės nervų sistemos nervai, kurie verčia kraujagysles spazmuoti.

PROFILAKTIKA

Specifinių profilaktikos priemonių nėra. Venkite nušalimų, net menkiausių rankų traumų ar pažeidimų. Nerūkykite.

Sekso prekės internetu